Hypertyreóza: príznaky, lieky, príčiny, ako postupovať & bull; ahoj zdravo

Definícia

Čo je to hypertyreóza?

Hypertyreóza alebo hypertyreóza je stav, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónu tyroxínu. Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa umiestnená na prednej strane krku.

Ak tento stav ignorujete, môže sa stať vážnym problémom. Diagnóza hypertyreózy a možnosti liečby budú závisieť od príčiny.

Cieľom väčšiny liečby hyperthoridmi je zvládnuť príznaky a predchádzať riziku komplikácií. Na druhej strane sa väčšina ľudí s diagnostikovanou hypertyreózou úspešne uzdravuje.

Príčina

Čo spôsobuje hypertyreózu?

Štítna žľaza pracuje na produkcii tetrajódtyronínu alebo tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3). Tieto dva hormóny majú hlavnú úlohu v metabolickom procese na využitie a ukladanie energie v bunkách tela.

Hypertyreóza sa vyskytuje, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa T4, T3 alebo oboch. Za normálnych okolností štítna žľaza uvoľňuje správne množstvo hormónu, ale niekedy môže produkovať príliš veľa.

Tento stav štítnej žľazy môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi, vrátane:

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitná porucha, pri ktorej protilátky produkované vašim imunitným systémom stimulujú štítnu žľazu k nadmernej produkcii T4.

Tento stav je stav, ktorý je najbežnejšou príčinou hypertyreózy.

Hyperfunkčné uzliny štítnej žľazy

Niektoré príklady sú toxický adenóm, toxická multinodulárna struma alebo Plummerova choroba.

Táto forma hypertyreózy nastáva, keď jeden alebo viac adenómov vo vašej štítnej žľaze produkuje príliš veľa T4.

Adonema je časť žľazy, ktorá si vytvára vlastnú stenu z iných žliaz a vytvára nerakovinovú (benígnu) hrčku, ktorá môže spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy.

Tyreoiditída

Niekedy sa môže stať, že sa vám štítna žľaza zapáli po tehotenstve, z iných autoimunitných stavov alebo z neznámych dôvodov.

Zápal môže byť spôsobený nadbytkom hormónu štítnej žľazy uloženým vo vašich žľazách. Prebytok uniká do krvi.

Čo zvyšuje moje riziko vzniku hypertyreózy?

Nasleduje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku stavov štítnej žľazy.

• Dedičné faktory, najmä tie, ktoré majú v anamnéze Gravesovu chorobu
• Sú ženy
• Osobná anamnéza chronických chorôb, ako je cukrovka 1. typu, perniciózna anémia a primárna nedostatočnosť nadobličiek

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky hypertyreózy?

Veľké množstvo T4, T3 alebo obidvoch hormónov môže spôsobiť hypermetabolizmus, čo je stav, keď rýchlosť metabolizmu stúpa vysoko.

Keď ste hypermetabolický, zaznamenáte zvýšený srdcový rytmus a krvný tlak, ako aj chvenie / trasenie ruky.

Môžete sa tiež ľahko zapotiť a neznesiete horúčavu.

Hypertyreóza môže tiež spôsobiť časté stolice, chudnutie a nepravidelné menštruačné cykly u žien.

Samotná štítna žľaza sa môže nafúknuť do strumy, ktorá je symetrická alebo sa vyskytuje na jednej strane.

Môžu vám tiež vytŕčať oči, čo je známkou toho, že máte exophthalmos, stav spojený s Gravesovou chorobou.

Ďalšie príznaky hypertyreózy sú:

• Zvýšená chuť do jedla
• Nervózny
• Nepokojný
• Nedokážu sa sústrediť
• Pocit slabosti
• Nepravidelný srdcový rytmus
• Problémy so spánkom
• Jemné a lámavé vlasy
• Svrbivý
• Strata vlasov
• Nevoľnosť a zvracanie
• Vývin prsníkov u mužov
• Dizzy
• Lapanie po dychu
• Strata vedomia
• Dych sa stáva veľmi rýchlym a nepravidelným

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak začnete pociťovať úbytok hmotnosti, nepravidelný srdcový rytmus, neobvyklé potenie, opuchy krku alebo iné príznaky a príznaky spojené s hypertyreózou, musíte zavolať lekára.

Musíte správne opísať zmeny, ktoré cítite, pretože príznaky a príznaky hypertyreózy môžu byť podobné ako niekoľko ďalších zdravotných stavov.

Ak máte alebo práve prechádzate liečbou spojenou s hypertyreózou, pravidelne navštevujte svojho lekára, aby bolo možné dobre sledovať vaše zdravie.

Komplikácie

Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku hypertyreózy

Niektoré z komplikácií, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku hypertyreózy, sú nasledujúce:

Problémy so srdcom

Medzi najzávažnejšie komplikácie hypertyreózy patria srdcové problémy. Ak nie je správne liečený, tento prebytok hormónu štítnej žľazy môže spôsobiť, že vaše srdce bije rýchlejšie.

Výsledkom je, že práca srdca sa stáva ťažšou v dôsledku prebytku hormónov. Harvard Health Publishing uviedol, že tento stav môže spôsobiť rôzne problémy, a to:

• Abnormálny srdcový rytmus

Niektoré problémy so srdcom môžu byť výsledkom nadmerne stimulovanej štítnej žľazy.

Najbežnejším stavom je sínusová tachykardia, čo je (1) abnormálne rýchly srdcový rytmus až 100 úderov za minútu a (2) fibrilácia predsiení, čo je nepravidelný rytmus v horných komorách srdca.

• Vysoký krvný tlak

Hypertyreóza uvoľňuje krvné cievy a znižuje diastolický krvný tlak (druhý alebo nižší počet pri odpočte krvného tlaku).

Avšak nadbytok hormónov produkovaných štítnou žľazou môže tiež zvýšiť kontrakcie srdca a spôsobiť zvýšenie systolického tlaku (prvé alebo horné číslo v údaji o krvnom tlaku).

• Bolesť v hrudi

Kedykoľvek srdce bije silnejšie a pumpuje viac krvi, potrebuje srdcový sval viac kyslíka.

Ak majú pacienti s hypertyroidizmom tiež upchatie koronárnych artérií, môžu pociťovať bolesť na hrudníku nazývanú angína.

Angína sa vyskytuje, keď sa srdcové tepny zúžia, pretože nemôžu niesť všetku prebytočnú krv, ktorú srdcový sval vyžaduje.

• Zástava srdca

Nútením srdca k väčšej a rýchlejšej práci môže nadmerne aktívna štítna žľaza oslabiť srdce a viesť k zlyhaniu srdca.

Je to stav, keď srdce nemôže pumpovať dostatok krvi, ktorú telo potrebuje.

Krehké kosti

Jednou z neliečených komplikácií hypertyreózy sú krehké a oslabené kosti (osteoporóza).

Sila vašich kostí je čiastočne ovplyvnená množstvom vápniku a minerálov, ktoré obsahujú.

Príliš veľa hormónu štítnej žľazy narúša schopnosť tela dostať vápnik do kostí.

Problémy s očami

Pacienti s Gravesovou oftalmopatiou môžu mať problémy s očami. Medzi tieto problémy patrí vydutie, červené alebo opuchnuté oči, citlivosť na svetlo a rozmazané alebo dvojité videnie.

Ak sa nelieči, niektoré problémy s očami môžu mať za následok stratu zraku.

Červená a opuchnutá pokožka

V zriedkavých prípadoch môžu mať pacienti s Gravesovou chorobou Gravesovu dermopatiu. Tento stav môže mať vplyv na pokožku a spôsobiť jej začervenanie a opuch.

Spravidla sa to vyskytuje na holeni alebo na inej nohe.

Tyreotoxikóza

Ďalšou komplikáciou v dôsledku hypertyreózy je tyreotoxikóza. Toto je stav, pri ktorom dôjde k náhlemu nárastu príznakov, ktoré môžu spôsobiť horúčku, rýchly pulz alebo dokonca delírium. Ak k tomu dôjde, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Diagnóza

Ako lekár určí diagnózu hypertyreózy?

Prvým krokom pri diagnostike hypertyreózy je preskúmanie anamnézy a fyzikálnych vyšetrení.

To by mohlo vysvetliť príznaky, ktoré sa u pacientov s hypertyroidom vyskytujú, ako je strata hmotnosti, rýchly srdcový rytmus, vysoký krvný tlak, vypúlené oči a zväčšená štítna žľaza.

Existuje niekoľko testov, ktoré sa vykonajú na diagnostiku vášho stavu, a to:

Cholesterolový test

Váš lekár môže skontrolovať stav cholesterolu v tele. Nízka hladina cholesterolu môže byť znakom zvýšenia rýchlosti metabolizmu, čo znamená, že vaše telo rýchlo spaľuje cholesterol.

T4, zadarmo T4, T3

Týmto testom sa merajú hladiny hormónov (T4 a T3) v krvi.

Test stimulácie štítnej žľazy na hormóny

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je hormón hypofýzy, ktorý stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov.

Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy normálne alebo vysoké, výsledok TSH bude nižší. Aj napriek tomu môže byť veľmi nízky výsledok TSH skorým príznakom ochorenia štítnej žľazy.

Test na prítomnosť triglyceridov

Vaša hladina triglyceridov je tá, na ktorú môžete byť testovaní, aby ste určili, či máte hypertyreózu alebo nie.

Podobne ako nízky cholesterol, aj nízke triglyceridy môžu byť znakom zvýšenia rýchlosti metabolizmu.

Skenovanie a odstránenie štítnej žľazy

Prostredníctvom tohto testu váš lekár zistí, či je vaša štítna žľaza preťažená. Tento test konkrétne určí, či je príčinou nadmernej činnosti iba jedna oblasť alebo celá štítna žľaza.

V tomto teste vám bude injekčne podaný rádioaktívny izotop do žily na vnútornej strane lakťa alebo ruky.

Potom si ľahnete so sklonenou hlavou dozadu, zatiaľ čo špeciálna kamera vám na obrazovke počítača ukáže obraz štítnej žľazy.

Ultrazvuk

Ultrazvuk určí veľkosť celej štítnej žľazy, ako aj hmotnosť v nej. Lekár tiež pomocou ultrazvukového testu určí, či je hmota pevná alebo cystická.

CT alebo MRI

Test CT alebo MRI ukáže, či sa v hypofýze (hypofýze) nachádza nádor, ktorý spôsobuje hypertyreózu.

Liečba u lekára

Aké sú lieky alebo liečebné postupy na liečbu hypertyreózy?

Existuje niekoľko spôsobov liečby hypertyreózy. Všetko závisí od vášho veku, fyzického stavu, základných príčin hypertyreózy, preferencií a závažnosti poruchy, ktorú prežívate.

Lieky, ktoré môžu lekári používať na hypertoidy, sú:

Rádioaktívny jód

Vaša štítna žľaza absorbuje rádioaktívny jód, čo zase zmenšuje žľazu.

Príznaky zvyčajne ustúpia do niekoľkých mesiacov. Nadbytok rádioaktívneho jódu z tela zmizne v priebehu niekoľkých týždňov.

Tento liek môže dostatočne spomaliť činnosť štítnej žľazy, aby sa stal neaktívnym (hypotyreóza), a môžete každý deň užívať lieky, aby ste sa zbavili tyroxínu v tele.

Lieky proti štítnej žľaze

Táto liečba účinkuje tak, že postupne zmierňuje príznaky štítnej žľazy tým, že bráni štítnej žľaze produkovať prebytočné hormóny.

Medzi tieto lieky patrí metimazol (Tapazol) a propylithiouracil. Príznaky začnú reagovať po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch liečby, ale táto liečba bude pokračovať zvyčajne rok alebo viac.

U niektorých pacientov môže táto liečba natrvalo odstrániť hypertyreózu, hoci u niektorých sa vyskytli relapsy.

Propyltiouracil sa zvyčajne užíva, ak nemôžete tolerovať metimazol, pretože tento liek môže spôsobiť poškodenie pečene.

U niektorých ľudí, ktorí sú alergickí na tento liek, sa vyskytnú kožné vyrážky, žihľavka, horúčka alebo bolesti kĺbov. Môže vás tiež zvýšiť náchylnosť na infekciu.

Beta blokátory

Tento liek sa zvyčajne používa na liečbu vysokého krvného tlaku a neovplyvňuje hladinu štítnej žľazy. Tento liek však môže znižovať príznaky hypertyreózy, ako sú chvenie, rýchly tlkot srdca a palpitácie.

Z tohto dôvodu vám lekár môže predpísať tento liek, aby vám pomohol cítiť sa lepšie, keď čakáte na normálnu hladinu štítnej žľazy.

Tieto lieky sa zvyčajne neodporúčajú pacientom s astmou. Vedľajšími účinkami tohto lieku sú únava a sexuálna dysfunkcia.

Chirurgia štítnej žľazy (tyroidektómia)

Ak ste tehotná alebo nepoužívate lieky proti štítnej žľaze a nie ste ochotná alebo schopná podstúpiť liečbu rádioaktívnym jódom, môžete na liečbu svojho problému zvoliť operáciu štítnej žľazy. Operácia štítnej žľazy je možnosťou, ktorá sa nachádza iba v niekoľkých prípadoch.

Pri operácii štítnej žľazy vám lekár odstráni veľkú časť štítnej žľazy. Rizikom tohto chirurgického zákroku je poškodenie hlasiviek a prištítnych teliesok.

Prištítne telieska sú štyri malé žľazy umiestnené v zadnej časti štítnej žľazy, ktoré kontrolujú hladinu vápnika v krvi.

Domáce opravné prostriedky

Konzumácia určitých potravín hypertyreózu nevylieči, niektoré živiny a minerály však môžu hrať dôležitú úlohu pri znižovaní príznakov.

Životný štýl alebo jednoduché kroky, ktoré je možné podniknúť, je zostavenie stravovacieho plánu.

Diéta môže mať vplyv na produkciu a funkciu hormónov štítnej žľazy. Lekárske správy dnes dať dohromady niektoré potraviny odporúčané pre ľudí s hypertyreózou, vrátane:

Potraviny s nízkym obsahom jódu

Ak plánujete podstúpiť liečbu hypertyroidizmom rádioaktívnym jódom, lekár vám môže odporučiť diétu s nízkym obsahom jódu, napríklad nasledujúce jedlá a nápoje:

• Neodjodovaná soľ
• Vaječný bielok
• Čerstvá alebo mrazená zelenina
• Čierny čaj a káva
• Bylinky a korenia
• Zeleninový olej
• Cukor, džem, želé a med
• Nesolené arašidy
• Sóda a limonáda
• Pivo
• Stredná dávka hovädzieho, kuracieho, morčacieho a kozieho mäsa
• Ovocie a ovocné šťavy

Zelenina

Niektoré druhy zeleniny obsahujú zložky, ktoré znižujú produkciu hormónov štítnej žľazy a môžu znižovať absorpciu jódu štítnou žľazou. Tieto účinky môžu byť prospešné pre ľudí s hypertyreózou.

Aj tak by ste nemali jesť príliš veľa z nasledujúcich jedál:

• Kapusta
• Zelenina horčica, korene reďkovky
• Kale
• Bok choy
• Karfiol
• Brokolica

Potraviny obsahujúce selén

Selén je mikroelement, ktorý telo potrebuje pre metabolizmus hormónov. Výskum naznačuje, že selén môže zlepšiť príznaky autoimunitného ochorenia štítnej žľazy, ako je ochorenie štítnej žľazy.

Medzi tieto jedlá patrí tuniak, krevety, hovädzie mäso, kuracie mäso, ryža, ovsené vločky, špenát a vajcia.

Jedlo obsahuje železo

Železo je základnou živinou pre telo vrátane zdravia štítnej žľazy. Železo pomáha červeným krvinkám prenášať kyslík do ďalších buniek v tele.

Adekvátny príjem železa môžete udržiavať konzumáciou nasledujúcich potravín:

• Hrozienka
• Mäkkýše a ryby
• Orechy
• Čokoláda
• Kuracie, hovädzie a bravčové mäso
• Špenát
• Tofu

Jedlo obsahuje vápnik a vitamín D.

Hypertyreóza, ktorá trvá dlho, je spojená so zníženou minerálnou denzitou kostí, čo môže viesť k osteoporóze. Preto sa odporúča konzumovať jedlá a nápoje bohaté na vápnik a vitamín D, ako sú mlieko, syry a jogurty.

Spoločnosť Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.