Pľúcna hypertenzia, typ vysokého krvného tlaku, na ktorý si treba dať pozor: lieky, príznaky atď. & bull; ahoj zdravo

Vysoký krvný tlak alebo hypertenzia napáda nielen telo ako celok, ale môže mať vplyv aj na pľúca. Toto ochorenie je známe ako pľúcna alebo pľúcna hypertenzia. Aj keď je tento stav zriedkavý, netreba ho podceňovať. Ak nedostanete správnu liečbu, je choré vysoké riziko vzniku rôznych komplikácií choroby. Čo je to pľúcna hypertenzia?

Čo je to pľúcna hypertenzia?

Pulomálna hypertenzia alebo pľúcna hypertenzia je typ vysokého krvného tlaku, ktorý špecificky ovplyvňuje tepny v pľúcach (pľúcne tepny) a pravé srdcové komory.

Tento stav nastáva, keď je krvný tlak v pľúcnych tepnách príliš vysoký. Pľúcne tepny sú krvné cievy, ktoré vedú menej okysličenej krvi bohatej na oxid uhličitý z pravej srdcovej komory do pľúc.

Toto zvýšenie krvného tlaku nastáva v dôsledku poškodenia pľúcnych tepien, čo spôsobuje, že pľúcne tepny sú úzke a stuhnuté, takže pravá srdcová komora tuhne a musí viac pracovať na pumpovaní krvi do pľúc. Tento stav môže časom spôsobiť oslabenie srdcového svalu a viesť k zlyhaniu srdca.

Rozdiel medzi pľúcnou hypertenziou a systémovou hypertenziou

Pľúcna hypertenzia sa líši od bežnej hypertenzie, alias systémovej hypertenzie. Kardiológ a špecialista na pľúcnu hypertenziu z nemocnice Yogyakarta Sardjito, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP uviedla, že systémová hypertenzia súvisí viac s ľavou srdcovou komorou, zatiaľ čo pľúcna hypertenzia sa vyskytuje v pravej srdcovej komore.

Podľa American Heart Association je krvný tlak v pľúcach nižší ako systémový krvný tlak. Normálny systémový krvný tlak je v rozmedzí 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, zatiaľ čo normálny krvný tlak v pľúcach je v kľudovom rozmedzí 8-20 mmHg.

Aké sú príznaky a príznaky pľúcnej hypertenzie?

Všeobecne sú príznaky bežnej hypertenzie s pľúcnou hypertenziou odlišné. Podľa dr. Lucia Kris, príznaky pľúcnej hypertenzie vedú k ďalším respiračným problémom.

Dýchavičnosť alebo závrat počas činnosti sú prvými príznakmi, ktoré sa zvyčajne objavia. Tep môže byť tiež rýchly (palpitácie). V priebehu času sa ďalšie príznaky objavia pri ľahkej aktivite alebo dokonca pri odpočinku. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Opuch nôh a členkov.
• Modrasté sfarbenie pier alebo kože (cyanóza).
• Bolesť na hrudníku ako tlak, zvyčajne v prednej časti.
• Závraty alebo dokonca mdloby.
• Únava.
• Zvýšenie veľkosti žalúdka.
• Bezvládne telo.

„Nie je ľahké odhaliť príznaky pľúcnej hypertenzie, pretože príznaky nie sú jedinečné a podobné ako iné choroby. Aj deťom je často diagnostikovaná tuberkulóza nesprávne. V skutočnosti by to mohla byť pľúcna hypertenzia, “uviedol dr. Lucia Kris, ktorá úzko spolupracuje aj s Indonézskou nadáciou pre pľúcnu hypertenziu (YHPI).

Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky a príznaky, ktoré cítite. Ak máte obavy z príznakov tohto ochorenia, obráťte sa na svojho lekára.

Čo spôsobuje pľúcnu hypertenziu?

Príčina pľúcnej hypertenzie, konkrétne upchatie alebo zúženie pľúcnych tepien. Príčina stavu nebola v skutočnosti nikdy jasná. Existujú však dva faktory, kvôli ktorým sa u človeka zvyčajne vyvinie pľúcna hypertenzia, a to genetika alebo dedičnosť a určité zdravotné ťažkosti.

Pokiaľ ide o niekoľko zdravotných stavov alebo chorôb, ktoré môžu spôsobiť pľúcnu hypertenziu, menovite:

• Ochorenie pľúc, ako je emfyzém, chronická bronchitída, pľúcna fibróza alebo pľúcna embólia.
• Ochorenie obličiek.
• Chronické zlyhanie obličiek.
• Vrodené chyby srdca alebo vrodené zúženie pľúcnych tepien od narodenia.
• Kongestívne zlyhanie srdca alebo kongestívne srdcové zlyhanie (CHF).
• Ochorenie ľavého srdca, ako je zlyhanie ľavého srdca, ischemická choroba srdca alebo ochorenie srdcovej chlopne, ako je aortálna stenóza a ochorenie mitrálnej chlopne.
• HIV.
• Ochorenie pečene, napríklad cirhóza.
• Autoimunitné choroby, ako je lupus, sklerodermia, artritída alebo reumatoidná artritída a ďalšie.
• Spánkové apnoe.
• Metabolické poruchy, ako sú poruchy štítnej žľazy alebo Gaucherova choroba.
• Sarkoidóza.
• Parazitárne infekcie, ako je schistosomiáza alebo echinokok, ktoré sú typom pásomnice.
• Nádory v pľúcach.

Rizikové faktory

Pľúcna hypertenzia je zdravotný stav, ktorý sa môže vyskytnúť takmer u každého. Okrem genetiky a určitých zdravotných stavov však existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka.

• Zvyšujúci sa vek

Aj keď ňou môže trpieť ktokoľvek, pľúcna hypertenzia je zvyčajne diagnostikovaná u osôb vo veku 30 - 60 rokov.

• rod

Pľúcna hypertenzia je častejšia u žien ako u mužov. Je to rovnaké ako srdcové zlyhanie, ktoré je bežnejšie u žien.

• Žije na vysočine

Dlhý život na vysočine môže spôsobiť, že budete náchylní na túto chorobu.

• Obezita alebo nadváha

Obezita alebo nadváha môžu zvýšiť riziko vzniku pľúcnej hypertenzie.

• Užívajte určité lieky

Niektoré lieky, ktoré môžu mať účinok, zahŕňajú lieky na chudnutie (fenfluramín a dexfenfluramín), chemoterapeutické lieky proti rakovine (dasatinib, mitomycín C a cyklofosfamid) alebo selektívne antidepresíva - inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).

• Nezdravé návyky alebo životný štýl

Niektoré návyky môžu zvýšiť riziko pľúcnej hypertenzie, napríklad užívanie nelegálnych drog (kokaín a metamfetamín) a fajčenie.

Aké sú typy pľúcnej hypertenzie?

Podľa príčiny je možné pľúcnu hypertenziu rozdeliť do niekoľkých typov. Nasleduje rozdelenie typov pľúcnej hypertenzie na základe štandardov Svetová zdravotnícka organizácia (SZO):

Skupina 1

Pľúcna hypertenzia typu 1 je všeobecne spojená s problémami s krvnými cievami. Príčiny pľúcnej hypertenzie v skupine 1 sú nasledujúce:

• Príčina nie je jasná alebo sa nazýva idiopatická pľúcna hypertenzia. Tento stav je však všeobecne spôsobený genetikou alebo dedičnosťou s rovnakou chorobou.
• Užívajte nelegálne drogy, napríklad metamfetamín.
• Vrodené srdcové chyby (vrodená choroba srdca).
• Ďalšie stavy, ako sú autoimunitné ochorenia (sklerodermia a lupus), infekcia HIV alebo chronické ochorenie pečene (cirhóza).

Skupina 2

Príčiny pľúcnej hypertenzie skupiny 2 súvisia so srdcovými chorobami, najmä s tými, ktoré postihujú ľavú stranu srdca, ako sú:

• Ochorenie srdcovej chlopne, ako je mitrálna alebo aortálna chlopňa.
• Porucha funkcie v ľavej dolnej časti srdca (ľavá komora).
• Dlhodobo vysoký krvný tlak.

Skupina 3

Príčiny pľúcnej hypertenzie skupiny 3 súvisia so stavmi, ktoré ovplyvňujú pľúca, ako napríklad:

• Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• Emfyzém
• Pľúcna fibróza
• Poruchy spánku resp spánkové apnoe
• Príliš dlho na určitej plošine alebo nadmorskej výške

4. skupina

Príčina pľúcnej hypertenzie 4. skupiny je spojená s ochorením zrážania krvi. Či už ide o krvné zrazeniny všeobecne alebo o krvné zrazeniny, ktoré sa vyskytujú iba v pľúcach (pľúcna embólia).

Skupina 5

Pľúcna hypertenzia v skupine 5 je často vyvolaná určitými zdravotnými problémami. Bohužiaľ až doteraz nie je známe, prečo môžu rôzne zdravotné ťažkosti uvedené nižšie spôsobiť pľúcnu hypertenziu.

• Poruchy krvi polycythemia vera a esenciálna trombocytémia.
• Systémové poruchy ako sarkoidóza a vaskulitída.
• Metabolické poruchy, ako je ochorenie štítnej žľazy a ukladanie glykogénu.
• Ochorenie obličiek.
• Nádor tlačiaci na pľúcnu tepnu.

Eisenmengerov syndróm

Eisenmengerov syndróm je typ vrodenej choroby srdca, ktorá môže viesť k pľúcnej hypertenzii. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje, pretože medzi dvoma komorami srdca je otvor, ktorý sa nazýva defekt komorového septa.

Ako diagnostikovať pľúcnu hypertenziu?

Pľúcnu hypertenziu je ťažké diagnostikovať v počiatočnom štádiu, pretože pri bežných fyzických vyšetreniach býva často nezistená. Aj keď choroba postupuje, príznaky a príznaky sú podobné ako pri iných ochoreniach srdca a pľúc.

Lekár vykoná niekoľko testov na stanovenie správnej diagnózy, ak máte podozrenie na pľúcnu hypertenziu. Tieto testy zahŕňajú:

• Krvný test.
• Cievka pravého srdca.
• Rentgén hrude.
• CT hrudníka.
• Echokardiografia.
• Elektrokardiografia (EKG).
• Testy funkcie pľúc.
• Skenovanie pľúc.
• Pľúcny arteriogram.
• Test trvá šesť minút.
• Výskum spánkových návykov.

Aké sú možnosti liečby pľúcnej hypertenzie?

Podľa Prof. DR. DR. Bambang Budi Siswanto, Sp. JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Odborník na pľúcnu hypertenziu z nemocnice Harapan Kita, pľúcna hypertenzia je ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Najmä ak vstúpilo do štádia, ktoré je dosť ťažké.

„Toto ochorenie nie je nezávislým stavom, ale je dôsledkom určitých chorôb. Preto musí byť liečba, ktorá sa vykonáva, komplexná, nielen pri liečbe pľúcnej hypertenzie, “uviedol Prof. Bambang Budi.

Liečba, ktorú lekári poskytujú pacientom s pľúcnou hypertenziou, má za cieľ znížiť závažnosť symptómov tak, aby ich stav zostal stabilný, aby sa predĺžila priemerná dĺžka života. Zaobchádzanie s každou osobou je odlišné, v závislosti od každého stavu.

Správnu liečbu konzultujte s lekárom. Tu je niekoľko spôsobov liečby, ktoré môžu lekári poskytnúť:

• Lieky, menovite antikoagulanciá ako warfarín, vazodilatačné lieky pomáhajúce uvoľňovať krvné cievy, vrátane iných liekov na vysoký krvný tlak, ako napr. blokátory kalciových kanálov a diuretiká.
• Terapia, napríklad kyslíková terapia.
• Chirurgia pľúcnej endarterektómie.
• Ďalšie postupy, ako je predsieňová septostómia alebo balónová pľúcna angioplastika (BPA).
• Transplantácia pľúc alebo srdca.

Zdravý životný štýl

Aby sa predĺžila dĺžka života, musia pacienti s pľúcnou hypertenziou okrem lekárskeho ošetrenia lekármi uplatňovať aj iné veci, vrátane zdravého životného štýlu. Je tiež dôležité zabrániť tomu, aby sa vaša pľúcna hypertenzia zhoršovala, čo môže viesť k ďalším hypertenzívnym komplikáciám.

• Veľa odpočinku.
• Zostaňte čo najviac aktívny.
• Nefajčiť.
• Odložte tehotenstvo a nepoužívajte antikoncepčné tabletky.
• Vyvarujte sa cestovaniu na vysočinu alebo v nej žijete.
• Vyhýbajte sa veciam, ktoré môžu nadmerne znižovať krvný tlak, vrátane dlhého máčania vo vírivkách alebo saunách.
• Vyhýbajte sa zdvíhaniu ťažkých predmetov alebo váh.
• Nájdite zdravé spôsoby, ako znížiť stres, napríklad jogu, meditáciu, počúvanie hudby alebo koníčky.
• Dodržujte hypertenznú diétu a udržujte zdravú telesnú hmotnosť.

X