Môže žena otehotnieť, ak má vrodenú chorobu srdca? & bull; ahoj zdravo

Pokrok v liečbe v posledných desaťročiach priniesol skutočný rozdiel u detí narodených so srdcovými chybami. Asi 85 - 90% detí narodených s vrodenými srdcovými chybami dnes môže prežiť do dospelosti.

Ak ste členom tejto novšej generácie dospelých, možno vás zaujíma bezpečnosť počas tehotenstva a pôrodu.

Pre mnoho žien, ktoré sa narodili so srdcovými chybami, je tehotenstvo rovnako bezpečné ako ženy s normálnym srdcom. Pre niektoré ženy so závažnými vrodenými srdcovými chybami môže byť tehotenstvo spojené s vysokým rizikom pre matku aj dieťa. U žien v tejto skupine je niekedy možné pôrod, ak je to špeciálne koordinované a postarané kardiológom a pôrodníkom.

Dôležité poznámky týkajúce sa tehotenstva a vrodených srdcových chýb

Neverte tomu, ak niekto povie, že žena so srdcovými chybami „nemôže otehotnieť“. Toto vyhlásenie si vyžaduje objasnenie lekárskym tímom. Niektoré ženy môžu interpretovať takéto vyhlásenia na znak toho, že nemôžu otehotnieť, aj keď v skutočnosti radšej nechcú otehotnieť (kvôli riziku pre svoje zdravie alebo zdravie dieťaťa).

Rovnako ste možno počuli, že „nemôžete otehotnieť“ pri užívaní liekov ako Coumadin (warfarín). Coumadin nezabráni otehotneniu, ale nemali by ste ho užívať počas tehotenstva, pretože môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky na vyvíjajúci sa plod, ako sú vrodené chyby alebo potrat. Pred otehotnením je dôležité zistiť, či je potrebné urobiť nejaké zmeny v liečbe, ktoré chránia vás a / alebo dieťa.

Okrem toho, ak máte vy alebo váš partner vrodenú srdcovú chybu - alebo sa vrodená srdcová vada vyskytla v rodinnej anamnéze - zvyšuje sa riziko, že vaše dieťa bude postihnuté srdcovými chorobami. Konkrétne riziká sa líšia v závislosti od formy vrodenej srdcovej chyby, ktorú máte. Je dôležité prediskutovať toto riziko s tímom zdravotných sestier a genetických poradcov.

Ak ste žena s vrodenou srdcovou chybou v nádeji, že otehotniete, starostlivo zvážte svoje možnosti pod vedením zdravotníckeho tímu, ktorý má skúsenosti so ženami s vrodenými srdcovými chybami.

Lekársky tím počas tehotenstva

Ak ste sa narodili so srdcovou chybou, môžete byť zvyknutí starať sa o svoje zdravie. Či už máte skúsenosti so starostlivosťou o seba alebo len začínate zisťovať, že máte srdcovú chybu, mali by ste sa pokúsiť zistiť o svojom stave čo najviac. Ak vaša rodina doteraz liečila vaše zdravie srdca, opýtajte sa, ak je to možné, na akékoľvek lieky, ktoré ste v detstve užívali, a pokúste sa uchovať svoje lekárske záznamy z akejkoľvek nemocnice, kde ste boli liečený. Noste so sebou informácie o harmonograme návštev, ktoré sa týkajú vášho tehotenstva.

Pamätajte si: Podrobné znalosti vášho srdcového stavu umožnia vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby s vami spolupracoval na zaistení čo najväčšej flexibility. Váš lekársky tím bude zostavovať pri rozhodovaní pri rozhodovaní o tehotenstve a zaistení bezpečnosti vás a dieťaťa. Ak máte závažné vrodené srdcové choroby, pravdepodobne budete mať vysokorizikového pôrodníka a / alebo perinatológa (pôrodníka, ktorý sa špecializuje na riadenie rizikových tehotenstiev), ktorý bude súčasťou vášho ošetrovateľského tímu. Budú úzko spolupracovať s kardiológom, ktorý vás prevedie otázkami ohľadom tehotenstva. Budú schopní poradiť vám s akýmikoľvek zdravotnými rizikami a rizikami pre dieťa.

V ideálnom prípade budú rozhovory o tehotenstve trvať dlho, kým otehotniete. Ak nie, zapojte čo najviac svojho pôrodníka a kardiológa. Ak ste už tehotná, váš kardiológ a pôrodník vám môžu poradiť o akomkoľvek chirurgickom zákroku alebo intervenčnej liečbe, ktoré môžu byť pre vaše srdce dôležité počas tehotenstva alebo po ňom, ako aj o akýchkoľvek liekoch (lekárska terapia), ktoré budete možno musieť kvôli bezpečnosti užívať alebo dokonca prestať dôvodov. S najväčšou pravdepodobnosťou vás pošlú k perinatológovi.

Tímový prístup s vami, perinatológom, pôrodníkom a kardiológom, pomôže určiť, ako udržať vás a vaše dieťa zdravé počas tehotenstva, ako aj najlepší spôsob pôrodu, či už prirodzeným alebo cisárskym rezom.

Riziko tehotenstva u žien s vrodenými srdcovými chybami

Aj keď veľa žien s vrodenými srdcovými chybami dokáže úspešne porodiť, je nevyhnutné dôkladné posúdenie rizika. Srdcové choroby sú na celom svete príčinou úmrtí žien číslo 1 a ženy s vrodenými srdcovými chorobami budú v niektorých prípadoch menej schopné tolerovať kardiovaskulárne zmeny sprevádzajúce tehotenstvo a pôrod.

V súčasnosti uvádzame nižšie príklady vrodených srdcových chýb, ktoré významne nezvyšujú riziko pre matku (jednotlivé prípady sa líšia):

• Predsieňová priehradka alebo komorová priehradka (bez iných abnormalít)
• Aortálne koarktácie - po liečbe
• Fallotralogy - po operácii

Príklady vysoko rizikových foriem vrodených srdcových chorôb v tehotenstve zahŕňajú:

• Pľúcna hypertenzia
• Eisenmengerov syndróm
• Závažná aortálna stenóza alebo iné abnormality chlopne
• Jednokomorové srdcové ochorenie (pri ktorom má srdce iba jednu komoru schopnú pumpovať krv zo srdca, nie dve) alebo iné formy cyanotického srdcového ochorenia

Kardiológ vám môže poradiť, či vaša vrodená srdcová chyba nesie vysoké, stredné alebo nízke riziko - a ako najlepšie chrániť svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa.

Otázky pre lekára týkajúce sa tehotenstva a vrodených srdcových chorôb

Nasledujúce otázky vám môžu pomôcť porozprávať sa so svojím lekárom. Vytlačte alebo zaznamenajte tieto otázky a odneste ich na návštevy. Robenie poznámok vám môže pomôcť spomenúť si na odpoveď lekára, keď prídete domov.

• Ako žena s vrodenou chorobou srdca je pre mňa tehotenstvo bezpečné?
• Je moje dieťa ako muž alebo žena s vrodenou srdcovou chorobou pravdepodobnejšie vrodenou srdcovou chorobou?
• Ak sa tehotenstvo neodporúča, aké sú moje antikoncepčné možnosti?
• Sú niektoré formy antikoncepcie bezpečnejšie ako iné?

X