Antideoxyrobonukleáza

Definícia

Čo je titer antideoxyrobonukleázy-b?

Tento test sa používa na stanovenie prítomnosti infekcie Streptococcus.

Infekciu streptokokom skupiny A možno identifikovať pomocou niekoľkých komplikácií, ako je reumatická horúčka, šarlach, glomerulonefritída. Tento test sa zvyčajne používa na vyhľadanie infekcií spôsobených Streptococcus (napríklad streptokok, pyodermia, pneumónia) po infekcii. Choroba, ku ktorej dôjde po infekcii, sa vyskytuje v pokročilom štádiu infekcie a počas inkubačnej doby zvyčajne nevykazuje žiadne príznaky.

Streptokok produkuje extracelulárny enzým streptolyzín O, ktorý môže rozpúšťať krv. Streptolyzín O má schopnosť stimulovať antigény ASO. ASO je prítomný v sére po 1 týždni až 1 mesiaci po infekcii Streptococcus. Titre týchto protilátok sa nepoužívajú špecificky na indikáciu akejkoľvek choroby po infekcii, ale na zistenie, či máte infekciu Streptococcus.

Rovnako ako titre protilátok ASO, aj IDA sa používa na identifikáciu, či ste boli infikovaní Streptokokom. Aj keď existuje test ADB, ktorý je citlivejší ako ASO, lekári zriedka používajú jediný test na hodnotenie infekcie ADB streptokokom, pretože výsledky sa zvyčajne líšia.

Streptozymový test môže určiť typ povrchového antigénu protilátky streptokokov skupiny A, ako je anti-streptolyzín O, anti-streptokináza a anti-hyaluronidáza. Asi 80% vzoriek bolo pozitívnych na anti-streptokinázu so streptozymom O a 10% na anti-streptokinázu alebo anti-hyaluronidázu. 10% bolo spôsobených protilátkami ADB alebo inými streptokokovými extracelulárnymi protilátkami.

Antigén skupiny B Streptococcus sa hromadí v CSF, sére alebo v moči. Antigén môže pomôcť pri stanovení mikrobiálneho antigénu. Tento antigén môže súvisieť s akútnou infekciou a nesúvisí s ochorením po vyššie uvedenej infekcii Streptococcus.

Na potvrdenie diagnózy Streptococcus musíte byť izolovaní.

Kedy mám brať titer antideoxyrobonukleázy-b?

Tento test sa zvyčajne odporúča, ak má váš lekár podozrenie na streptokoka a horúčku alebo problémy s obličkami (glomerulonefritída) spôsobené týmito bakteriálnymi infekciami.

Test na anti-DNázu B a sérologický test sa používajú na protilátky proti iným streptokokom, ako je napríklad test na protilátky proti enzýmu hyaluronidáze, ktorý je možné použiť, ak je výsledok testu ASO negatívny pri zisťovaní, či sa už streptokok vyskytoval.

Príznaky reumatickej horúčky:

• horúčka
• opuch a bolesť vo viacerých kĺboch, ako sú členky, kolená, lakte a zápästia. Niekedy sa pohybuje z jedného kĺbu do druhého
• bezbolestné malé uzlíky pod kožou.
• nárazové pohyby (Syndenhamova chorea)
• vyrážka
• niekedy dochádza k opuchu srdca (perikarditída), táto situácia nemusí mať žiadne príznaky, ale môže spôsobiť dýchavičnosť, búšenie srdca alebo bolesť na hrudníku.

Ďalšie príznaky glomerulonefritídy:

• únava
• znížené množstvo moču
• krvácanie pri močení
• edém
• hypertenzia

Je potrebné poznamenať, že tieto príznaky sa dajú nájsť za iných podmienok.

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by som mal vedieť predtým, ako užijem titer antideoxyrobonukleázy-b?

Hladiny beta-lipoproteínov môžu zvyšovať inhibíciu streptolyzínu O a spôsobiť falošné zvýšenie titrov ASO.

Adrenokortikosteroidy a antibiotiká sú lieky, ktoré môžu znižovať množstvo ASO.

Ak dôjde k zvýšeniu hladiny ASO v krvi, nie je potrebné pokračovať v teste Anti-DNáza B. Ak je však výsledok testu ASO negatívny, môže sa anti-DNáza B použiť na stanovenie Streptococcus u ľudí, ktorí neprodukujú ASO alebo majú nízke hladiny ASO.

Je dôležité, aby ste pred vykonaním tohto testu porozumeli vyššie uvedeným varovaniam. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne ďalšie informácie a pokyny.

Proces

Čo mám robiť pred podaním titra antideoxyrobonukleázy-b?

Veci, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred absolvovaním testu:

• venujte pozornosť lekárovmu vysvetleniu postupu testu.
• pôst pred testom zvyčajne nie je potrebný

Ako prebieha titer antideoxyrobonukleázy-b?

Zdravotnícky personál zodpovedný za odber krvi vykoná nasledujúce kroky:

• omotajte si okolo paže elastický pás, aby ste zastavili prietok krvi. Toto spôsobí zväčšenie krvnej cievy pod zväzkom, čo uľahčí vpichnutie ihly do cievy
• miesto na injekciu očistite alkoholom
• vstreknite ihlu do žily. Môže byť potrebných viac ako jedna ihla.
• Vložte tubu do injekčnej striekačky a naplňte ju krvou
• keď natiahnete dostatok krvi, odviažte uzol z ruky
• po dokončení injekcie pripevnite na miesto vpichu gázu alebo bavlnu
• tlak na oblasť a potom dať obväz

Lekár uloží vzorku krvi do skúmavky s červeným uzáverom.

Čo mám robiť po užití antideoxyrobonukleázy s titrom b?

Aj keď vo všeobecnosti nebudete cítiť bolesť, niektorí ľudia môžu cítiť bolesť pri vpichnutí novej ihly. Keď je však ihla v cieve, bolesť zvyčajne nie je cítiť. Bolesť závisí od schopností sestry, stavu krvných ciev a vašej citlivosti na bolesť.

Po odbere krvi sa odporúča zabaliť ho obväzom a mierne zatlačiť na žilu, aby ste zastavili krvácanie. Po teste môžete vykonávať svoje bežné činnosti.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto testu, obráťte sa na svojho lekára, aby ste sa dozvedeli viac.

Vysvetlenie výsledkov skúšky

Čo znamenajú moje výsledky testov?

Normálny výsledok:

Titer antistreptolyzínu O:

• dospelí: ≤ 160 Toddových jednotiek / ml
• dieťa: rovnaké ako výsledky matky
• deti 6 mesiacov - 2 roky: ≤ 60 Toddových jednotiek / ml
• deti 2 - 4 roky: ≤ 160 Toddových jednotiek / ml
• deti 5 - 12 rokov: 170 - 330 Toddových jednotiek / ml

Titer antideoxyribonukleázy-B:

• dospelí: ≤85 Toddových jednotiek / ml alebo menej ako titer 1:85
• predškolské deti: ≤ 60 Toddových jednotiek / ml alebo menej ako 1:60 titer
• deti v školskom veku: ≤170 Toddových jednotiek / ml alebo menej ako 1: 170 titrov

• Streptozym: titer menej ako 1: 100
• Antigén streptokoka skupiny B: nenájdený.

Abnormálne výsledky:

Vylepšenia:

• streptokoková infekcia
• reumatická horúčka
• akútna glomerulonefritída
• infekcia endokarditídou
• šarlach
• Akútna streptokoková pyodermia

Výsledky testu sa môžu líšiť v závislosti od laboratória. Ak máte otázky týkajúce sa výsledkov testov, obráťte sa na svojho lekára.