Test na hepatitídu b, na čo treba brať ohľad? & bull; ahoj zdravo

X

Definícia

Čo je to test na hepatitídu b?

Test na vírus hepatitídy B je krvný test, ktorý sa robí na zistenie látok v krvi, ktoré naznačujú prítomnosť aktívneho vírusu hepatitídy B (HBV) alebo majú predchádzajúcu anamnézu. Vykonajú sa testy na stanovenie príznakov infekcie (markery). Antigén je marker tvorený baktériami alebo vírusmi. Prítomnosť antigénu HBV v krvi znamená, že vírus infikuje telo. Protilátky sú proteíny, ktoré sú produkované telom v boji proti infekcii. Prítomnosť protilátok HBV znamená, že ste boli v minulosti v kontakte s vírusom alebo ste mali infekciu. Mohli ste však byť infikovaní v minulosti a zotaviť sa z infekcie, alebo ste mohli nedávno infekciu chytiť.

Genetický materiál (DNA) HBV naznačuje prítomnosť vírusu v tele. Množstvo DNA môže pomôcť určiť, aká závažná je infekcia a ako ľahko sa šíri. Je dôležité identifikovať typ vírusu hepatitídy, ktorý spôsobuje infekciu, aby sa zabránilo jeho rozšíreniu čo najskôr a zvoliť najlepšiu liečbu pre vás.

Testy použité ako kontrola po úvodnom teste ukazujú na prítomnosť HBV:

Jadro proti hepatitíde B (anti-HBc), IgM

• detekuje iba IgM protilátky proti základnému antigénu hepatitídy B.
• používa sa na detekciu akútnych infekcií; niekedy je prítomný aj pri chronických infekciách

E-antigén hepatitídy B (HBeAG)

• detekuje bielkoviny, ktoré sa produkujú a uvoľňujú do krvi
• často sa používa ako marker schopnosti šíriť vírus do ďalších osôb (infekčnosť); Používa sa tiež na sledovanie účinnosti terapie. Existuje však niekoľko kmeňov HBV, ktoré neprodukujú e-antigén; to je bežné na Strednom východe av Ázii. V oblastiach, kde je tento typ kmeňa HBV bežný, nebude testovanie HBeAg užitočné na zistenie, či je vírus citlivý na šírenie alebo nie.

Protilátka proti hepatitíde B (Anti-HBe)

• detekuje protilátky produkované telom v reakcii na antigén hepatitídy B „e“
• používa sa na sledovanie akútnej infekcie u pacientov, ktorí sa zotavili z akútnej infekcie HBV; anti-HBe sa bude zhodovať s anti-HBc a anti-HBs

Vírusová DNA proti hepatitíde B.

• detegovať genetický materiál HBV v krvi
• Pozitívny výsledok testu naznačuje, že vírus sa v tele množí a infikovaný pacient je náchylný na prenos infekcie. Tento test sa často používa na sledovanie účinnosti antivírusovej liečby u ľudí s chronickou infekciou HBV

Mutácie rezistencie na vírus hepatitídy B.

• detegovať mutácie vírusu, ktoré spôsobujú infekciu u človeka, vďaka ktorému je vírus odolný voči liekom (inhibítory reverznej transkriptázy)
• Pomáha zvoliť terapiu, ktorá sa považuje za vhodnú, najmä u ľudí, ktorí už boli predtým liečení alebo na liečbu nereagujú

Kedy musím podstúpiť test na prítomnosť vírusu hepatitídy B?

Test na vírusovú hepatitídu B sa robí, keď lekári diagnostikujú výskyt prejavov a príznakov akútnej hepatitídy, aby zistili, či sú náchylní na infekciu.

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by som mal vedieť pred testovaním na hepatitídu b?

Hepatitída D (HDV) je ďalší vírus, ktorý môže spôsobiť infekciu pečene, ale iba ak je sprevádzaný prítomnosťou HBV. Jednotlivec môže byť infikovaný obidvoma vírusmi súčasne (koinfekcia) alebo najskôr ochorieť HBV a potom HDV (superinfekcia). V USA je výskyt HDV nízky. Proti HDV neexistuje žiadna vakcína, ale pretože k infekcii dochádza iba za prítomnosti HBV, je možné infekcii zabrániť vakcínou HBV.

Proces

Čo by som mal urobiť pred vyšetrením na hepatitídu b?

Pred testom na vírus hepatitídy B neexistuje žiadny špeciálny prípravok, okrem konzultácie s lekárom.

Ako prebieha test na hepatitídu b?

Zdravotnícky personál zodpovedný za odber krvi vykoná nasledujúce kroky:

• omotajte si okolo paže elastický pás, aby ste zastavili prietok krvi. Toto spôsobí zväčšenie krvnej cievy pod zväzkom, čo uľahčí vpichnutie ihly do cievy
• miesto na injekciu očistite alkoholom
• vstreknite ihlu do žily. Môže byť potrebných viac ako jedna ihla.
• Vložte tubu do injekčnej striekačky a naplňte ju krvou
• keď natiahnete dostatok krvi, odviažte uzol z ruky
• po dokončení injekcie pripevnite na miesto vpichu gázu alebo bavlnu
• pôsobte na oblasť tlakom a potom priložte obväz

Čo mám robiť po absolvovaní testu na hepatitídu b?

Z injekcie nebudete cítiť nič alebo môžete cítiť ľahké štípanie ako štipku. Po ukončení krvného testu sa môžete vrátiť domov a venovať sa bežným činnostiam ako predtým. Váš lekár vám zavolá alebo naplánuje uskutočnenie výsledkov testov a diskusií. Výsledky sú prijateľné 5 - 7 dní.

Vysvetlenie výsledkov skúšky

Čo znamenajú moje výsledky testov?

Počiatočný test	Nasleduj	Možné interpretácie / štádium infekcie
Povrchový antigén Hep B (HBsAg)	Povrchová protilátka Hep B (Anti-HBs)	Celková jadrová protilátka Hep B (Anti-HBc IgG + IgM)	Protilátka proti Hep B (Anti-HBc IgM)	Antigén Hep Be (HBeAg) *	Hep Be protilátka (Anti-HBe)	HBV DNA
Negatívne	Negatívne	Negatívne	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Neaktívnosť alebo anamnéza infekcie; nie je imúnny - dobrý kandidát na očkovanie; možno v inkubačnej fáze
Negatívne	Pozitívne	Negatívne	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Imunitný kvôli očkovacím látkam
Negatívne	Pozitívne	Pozitívne	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Nie sú hotové	Neviditeľná infekcia (fáza zotavenia), vírus opustil telo; imunita spôsobená prírodnými infekciami. Ak je však imunosuprimovaný, vírus sa môže znovu aktivovať
Pozitívne	Negatívne	Pozitívne alebo negatívne	Pozitívne alebo negatívne	Pozitívne	Negatívne	Zistené alebo nezistené	Akútna infekcia, zvyčajne sprevádzaná príznakmi; možné chronické šírenie infekcie
Negatívne	Negatívne	Pozitívne	Pozitívne	Záporné *	Pozitívne	Nezistený	Akútna infekcia sa zotavuje
Pozitívne	Negatívne	Pozitívne	Negatívne	Pozitívne	Negatívne	Zistené	Všeobecne indikácia aktívnej chronickej infekcie (možné poškodenie pečene)
Pozitívne	Negatívne	Pozitívne	Negatívne	Záporné *	Pozitívne	Nízka úroveň alebo nezistiteľná	Chronická infekcia s nízkym rizikom poškodenia pečene - štádium nosičstva

* Poznámka: Existuje niekoľko typov kmeňov HBV, ktoré neprodukujú e-antigény. To je bežné na Strednom východe a v Ázii. V oblastiach, kde je tento typ kmeňa HBV bežný, nebude testovanie HBeAg na určenie, či je vírus náchylný na šírenie, k ničomu. V tomto prípade negatívny výsledok HBeAg nemusí nutne znamenať, že chýba antigén alebo že jedinec nie je náchylný na šírenie infekcie; je možné, že jedinec je infikovaný vírusovým kmeňom, ktorý neprodukuje e-antigén.

Monitorujte liečbu chronickej infekcie

Ak výsledky počiatočných a následných testov naznačujú, že jedinec má HBV, potom môže byť jedinec liečený liekmi a ich účinnosť môže byť monitorovaná pomocou testov na antigén HBe a protilátky HBV a DNA.

Ak sa HBeAg stane negatívnym a anti-HBe sa stane pozitívnym počas liečby, zvyčajne to naznačuje, že test je účinný a že terapiu je možné ukončiť po ďalších 6 - 12 mesiacoch.

Meraním HBV DNA sa bude merať množstvo vírusu obsiahnutého v krvi. Vysoký výťažok znamená, že vírus sa aktívne množí a terapia sa považuje za neúčinnú. Nízke výsledky alebo výsledky, o ktorých sa uvádza, že klesnú pod priemernú hodnotu (nedetegovateľnú), znamenajú, že vírus nie je prítomný v krvi ani nie je prítomný na tak nízkej úrovni, že ich nemožno zistiť. Spravidla to znamená, že terapia je účinná.