Vysoko rizikové tehotenstvo: príčiny, nebezpečenstvá a ako im predchádzať

Každá budúca matka chce, aby jej tehotenstvo prebehlo hladko. Ak ale lekár tvrdí, že vaše tehotenstvo sa považuje za vysoké riziko, znamená to, že počas tehotenstva až do pôrodu potrebujete mimoriadnu starostlivosť. Čo je vysoko rizikové tehotenstvo a aké je nebezpečenstvo pre zdravie matky a plodu?

Čo je vysoko rizikové tehotenstvo?

Vysoko rizikové tehotenstvo je stav tehotenstva, ktorý môže ohroziť zdravie a bezpečnosť matky aj plodu. Tento stav môže byť spôsobený komplikáciami počas tehotenstva, ale môže byť tiež spôsobený zdravotným stavom, ktorý mala matka odvtedy pred otehotnením. Tehotné ženy, ktoré majú tento stav, musia byť pri vyšetrení usilovné a potrebujú osobitný dohľad a starostlivosť lekára.

Vysoko rizikové tehotenstvá sú najviac náchylné na ženy, ktoré mali problémy s predchádzajúcimi tehotenstvami, napríklad s predčasným pôrodom. To neznamená, že ak ste predtým predčasne porodili, vaše súčasné tehotenstvo bude automaticky predčasné. Riziká však môžu mať rôzne prejavy.

Váš vek môže tiež ovplyvniť pravdepodobnosť vysoko rizikového tehotenstva. Ak ste tehotná nad 35 rokov alebo mladšia, napríklad ako tínedžerka, zvyšuje sa riziko vzniku zdravotných problémov.

Aké sú príčiny vysoko rizikového tehotenstva?

Existuje niekoľko zdravotných problémov, ktoré môžu spôsobiť vysoko rizikové tehotenstvo. Tento zdravotný stav sa môže vyskytnúť počas tehotenstva alebo pred tehotenstvom. Ak už máte určité zdravotné ťažkosti, okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak chcete s partnerom zahájiť tehotenský program. Tu je niekoľko zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť vysoko rizikové tehotenstvo.

1. Matkina choroba

• Poruchy krvi. Ak máte poruchu krvi, ako je kosáčikovitá choroba alebo talasémia, tehotenstvo môže váš stav skutočne zhoršiť. Poruchy krvi môžu tiež zvýšiť riziko, že vaše dieťa bude počas tehotenstva alebo dokonca po pôrode prežívať s vami to isté.
• Chronické ochorenie obličiek. Samotné tehotenstvo môže vo všeobecnosti veľmi zaťažiť vaše obličky. Tento stav však môže zvýšiť riziko spontánneho potratu, pretože spôsobuje vysoký krvný tlak a preeklampsiu, takže je vyššia pravdepodobnosť skorého pôrodu.
• Depresia. Neliečená depresia alebo niektoré lieky používané na liečbu depresie predstavujú riziko pre zdravie a bezpečnosť vášho dieťaťa. Ak užívate antidepresíva a práve ste zistili, že ste tehotná, neukončujte to náhle, okamžite sa poraďte so svojím lekárom.
• Vysoký krvný tlak. Hypertenzia, ktorá nie je liečená správne, môže spôsobiť pomalý rast plodu a zvýšenie rizika predčasného pôrodu. Ďalšími komplikáciami spojenými s vysokým krvným tlakom sú preeklampsia a odtrhnutie placenty, čo je vážny stav, pri ktorom sa placenta čiastočne oddelí od maternice pred narodením dieťaťa.
• HIV alebo AIDS. Ak máte HIV alebo AIDS, vaše dieťa je pravdepodobnejšie nakazené pred narodením, počas pôrodu alebo počas dojčenia. Lieky však môžu toto riziko znížiť.
• Lupus. Lupus a ďalšie autoimunitné ochorenia môžu zvyšovať riziko predčasného pôrodu, preeklampsie a veľmi nízkej pôrodnej hmotnosti detí. Tehotenstvo môže tento stav tiež zhoršiť.
• Obezita. Nadmerný index telesnej hmotnosti pred tehotenstvom zvyšuje riziko vzniku gestačného cukrovky, cukrovky typu 2 a vysokého krvného tlaku počas tehotenstva. Počas pôrodu budete môcť mať pravdepodobne iba pôrod cisárskym rezom.
• Ochorenie štítnej žľazy. Poruchy štítnej žľazy, hypotyreóza aj hypertyreóza, môžu zvyšovať problémy s potratom, preeklampsiou, nízkou pôrodnou hmotnosťou a predčasným pôrodom.
• Cukrovka. Nekontrolovaná cukrovka môže zvýšiť riziko vrodených chýb, vysokého krvného tlaku, predčasného pôrodu a dieťaťu hrozí aj riziko nadmernej hmotnosti (makrozómie). Môže tiež zvýšiť riziko problémov s dýchaním, nízkej hladiny glukózy a žltačky.

2. Životný štýl spôsobuje vysoko rizikové tehotenstvo

Vysoko rizikové tehotenstvo nie sú spôsobené iba chorobami, ktoré matka mala pred tehotenstvom, ale môžu byť tiež spôsobené nezdravým životným štýlom, ako je pitie alkoholu, fajčenie a zneužívanie drog. Tieto veci môžu zvyšovať riziko mŕtvo narodených detí, nedonosených detí, nízkej pôrodnej hmotnosti a vrodených chýb.

3. Komplikácie tehotenstva

Matkám, ktoré boli pred otehotnením vyhlásené za zdravé (bez akýchkoľvek základných zdravotných ťažkostí), tiež hrozí riziko vysokorizikového tehotenstva. Medzi problémy s tehotenstvom, ktoré sa môžu vyskytnúť a zvyšujú vaše riziko tehotenstva, patria:

• Vrodené chyby. Vrodené chyby sa dajú skutočne zistiť ultrazvukom alebo genetickým testovaním pred narodením. Ak boli diagnostikované vrodené chyby plodu, mali by ste venovať osobitnú pozornosť a starostlivosť lekárskemu personálu.
• Gestačný diabetes. Gestačný diabetes je cukrovka, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva. Gestačný diabetes, ktorý nedostane rýchlu liečbu, vás vystavuje riziku predčasného pôrodu, vysokého krvného tlaku a preeklampsie. Poraďte sa so svojím lekárom.
• Pomalý vývoj plodu. K vývoju plodu zvyčajne vždy dôjde pri dôležitej prehliadke vždy, keď navštívite svojho pôrodníka. V niektorých prípadoch, ak sa plod nevyvíja správne, budete potrebovať osobitný dohľad zdravotníckeho personálu. To zvyšuje predčasné pôrody vysoko rizikovým tehotenstvom.
• Tehotné dvojčatá. Viacpočetné tehotenstvo vrátane vysokého rizika, pretože to môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu. Mnohopočetné tehotenstvo tiež výrazne ovplyvňuje váš fyzický stav.
• Preeklampsia. Tento závažný stav sa zvyčajne vyskytuje počas druhého trimestra tehotenstva, bude sa u vás vyskytovať vysoký krvný tlak. Preeklampsia môže ovplyvniť vývoj plodu a vaše zdravie. Táto porucha tehotenstva tiež zvyšuje predčasný pôrod.

Čo robiť, keď máte rizikové tehotenstvo?

1. Pravidelne sa kontrolujte, najmä v prvých dňoch tehotenstva

Prvé týždne sú pre deti dôležitým obdobím skorého vývoja. Tehotné ženy môžu skontrolovať svoje tehotenstvo, aby zistili a liečili možné abnormality u dieťaťa. Pravidelnými kontrolami môže váš lekár poskytnúť aj včasnú liečbu, ak vám hrozí alebo je zistený gestačný diabetes a preeklampsia.

2. Užívajte tehotné vitamíny

Užívanie najmenej 400 mikrogramov kyseliny listovej denne pred a počas prvých 3 mesiacov tehotenstva môže pomôcť zabrániť telesným chybám u detí, najmä miechy a mozgu. Niektoré vitamíny pred tehotenstvom obsahujú 800 - 1 000 mikrogramov kyseliny listovej, čo je stále relatívne bezpečné. Mali by ste sa však vyhnúť konzumácii viac ako 1 000 mikrogramov kyseliny listovej.

3. Udržujte normálnu váhu

Tehotenstvo je synonymom prírastku hmotnosti. Snažte sa ale neprekročiť 11 - 15 kilogramov. Príliš malé priberanie je tiež vysoko rizikové tehotenstvo kvôli vysokému riziku predčasného pôrodu. Naopak, nadmerná váha počas tehotenstva predstavuje pre matku riziko gestačného cukrovky a vysokého krvného tlaku. Normálnu váhu si môžete udržať:

• Prijímanie vyváženej zdravej výživy. Vyberte si čerstvú zeleninu a ovocie, orechy a chudé mäso. Konzumujte tiež potravinové zdroje vápnika a kyseliny listovej pre vývoj dieťaťa. Ako sprievodca si môžete prečítať viac informácií o zdravých potravinách pre tehotné ženy.
• Pravidelne cvičte. Pravidelné cvičenie alebo aktivita každý deň môžu odbúrať stres a posilniť organizmus tehotných žien. Ak máte určité stavy, napríklad cukrovku, opýtajte sa svojho lekára na svoje zdravie a druhy pohybu, ktoré budete cvičiť.

4. Zastavte návyky, ktoré poškodzujú plod

Fajčenie, pitie alkoholu a konzumácia nadmerného množstva kofeínových nápojov môžu zvýšiť riziko psychických a fyzických porúch u nenarodeného dieťaťa. Vyhýbaním sa všetkým trom môžete znížiť riziko preeklampsie a riziko narodenia dieťaťa s nízkou hmotnosťou. Tieto stavy sú bežné u žien, ktoré rodia vo veku nad 35 rokov.

5. Zistenie chromozomálnych abnormalít u dojčiat

Naučte sa a v prípade potreby urobte testy na zistenie možných chromozomálnych abnormalít u nenarodeného dieťaťa.

X